哌替啶是临床上常用的人工合成镇痛药。历史上有哪些指称哌替啶的词语？“哌替啶”一词何以流传下来？

哌替啶（pethidine）是阿片受体激动剂，适用于创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等各种剧痛，镇痛效力弱于吗啡。它由德国赫斯特公司化学家奥托·艾斯勒布和奥托·肖曼于1937年合成，属于合成阿片类药物。该药于1939年在德国上市，商品名为Dolantin（度冷丁、杜冷丁）。在美国和加拿大，它更常见的名称是meperidine（美吡利啶、唛啶）或其商品名Demerol（地美露）。

上海《拜耳医疗新报》1940年第6期《临床实验汇录》记载：“制止各种痛楚，用最新人工合成止痛剂‘度冷丁’”。可见，早在1940年，“度冷丁”一词就已出现。这是历史上第一个指称哌替啶的词。《申报》1943年11月9日刊登了一则药店广告，里面记载：“……杜冷丁针、九一四膏……”可见，1943年时“杜冷丁”一词就已出现。这是历史上第二个指称哌替啶的词。同时可知，当时哌替啶已经在中国药品市场上流通。《申报》1946年11月8日《一九四六年的神药》一文记载：“所谓‘一九四六年的神药’是指地美露（Demerol）……地美露即度冷丁的真相如是”。可见，1946年时，“地美露”一词就已出现。这是历史上第三个指称哌替啶的词。

中华人民共和国成立后，继续使用“度冷丁”“杜冷丁”两词。前者如，《中级医刊》1959年第7期《人工冬眠疗法临床应用病例报告》中有“度冷丁（Dolantine）”的记载；后者如，《山东医刊》1959年11期《治疗严重烧伤的几点体会》中有“我们认为用杜冷丁效果较好”的记载。这一时期，还出现了一个新词——“唛啶”。《西安交通大学学报(医学版)》1959年第2期《唛啶、氯丙嗪、法勒干增强静脉普鲁卡因全身麻醉术——附83例病案报告》记载：“分别用唛啶（Dolantin）增强静脉普鲁卡因全身麻醉。”《云南医学杂志》1961年第3期《杜冷丁在新鲜创伤外科中的麻醉作用》记载：“杜冷丁又名‘唛啶’，临床上常用于手术前后止痛，镇静和术中辅助麻醉剂。”“唛啶”是历史上第四个指称哌替啶的词。“哌替啶”一词出现时间较晚。《中华麻醉学杂志》1983年第1期《氟哌啶醇和哌替啶合剂作为麻醉期间辅助用药——164例初步体会》、1983年第2期《硬膜外注入哌替啶对消除阑尾手术时牵引痛的临床观察》两文的标题中均有“哌替啶”一词。

在麻醉药品立法中，哌替啶经历了哪些名称上的变化？卫生部1979年颁布的《麻醉药品管理条例细则》附表《麻醉药品品种范围及每季购用限量表》中只使用“度冷丁”一词。《麻醉药品品种表（1988年版）》只使用“杜冷丁”一词。《麻醉药品品种目录（1996年版）》只使用“哌替啶（度冷丁）”这一表述——“度冷丁”出现在括号中，用以注释“哌替啶”。《麻醉药品品种目录（2007年版）》和现行《麻醉药品品种目录（2013年版）》只使用“哌替啶”一词。可见，1996年以后，“哌替啶”成为麻醉药品相关法律规范用语。

在中国知网上进行“篇名”检索（时间2022年11月16日），输入“哌替啶”，共找到602条结果；输入“杜冷丁”，共找到245条结果；输入“度冷丁”，共找到219条结果；输入“唛啶”，共找到5条结果；输入“地美露”，共找到1条结果。可见，当前使用最多的词是“哌替啶”，其次是“杜冷丁”“度冷丁”，使用最少的是“唛啶”“地美露”（目前两词几乎不使用了）。

历史上，指称哌替啶的词语有多个，“哌替啶”何以一词流传下来？这与它是药品的通用名有关。药品的国际非专利名称（International Nonpropietary Names for Pharmaceutical Substances，INN）是由世界卫生组织制定的一种原料药或活性成分的唯一名称，也称通用名称。在一个通用名之下，由于生产厂家的不同，可有多个商品名。商品名是药品生产企业或药品研发公司，为药品上市流通和保护知识产权而注册的名称。一般在商品名的右上角加注。就“哌替啶”而言，它是pethidine（INN）的音译，是中国药品通用名称（China Approved Drug Names）——中国法定的药物名称，具有强制性和约束性，因此使用最广。“杜冷丁”“度冷丁”是Dolantin的音译，在民国时期和中华人民共和国成立初期使用较广泛，受语言习惯的影响，当前两词使用仍然较多。

（作者系浙江警官职业学院刑事司法系副教授）

内容来源：中国禁毒报

图文编辑：宋米亚