很多人在购买保险的时候都觉得自己现在身体好好的,没必要把既往的病史告诉保险代理人或者保险公司,往往选择了隐瞒。那么隐瞒投保前疾病,对于未来理赔是否会造成影响呢?接下来,昆仑健康保险就通过一则典型案例,提醒大家如实告知的重要性。

案例简介:

客户李某于2020年5月购买了某保险产品,2022年3月,李某因胃癌治疗无效死亡。报案后,经保险公司调查核实,李某在投保前就已经胃癌确诊,因投保时未如实告知既往疾病病史,最终保险公司不承担赔偿责任。

案情分析:

本案是一起较典型的“带病投保”后遭到拒赔的案例。本案中,李某违反了保险四大基本原则中的“最大诚信原则”,投保前未如实告知既往病史影响了理赔结论,导致无法进行理赔。

如实告知义务的履行,从以下两个方面考虑:一方面,是否有提出询问;另一方面,是否对询问事项如实而完全告知。

投保人投保时应当按照保险人的要求履行如实告知义务,这是自身利益得到有效保障的前提。另外,在签订格式合同时,投保人还需重点关注加粗加黑或者是有明显标识的内容及条款,以保障自身的权益。

现实生活中,投保人往往因投保单要求填写的内容比较多,或者考虑到是熟人推荐,对销售人员的解释及询问做笼统回答或者全否的简单回馈,而不仔细阅读相关条款内容,特别是对健康告知内容没有予以足够关注,从而影响了告知义务的履行,最终损害了自身权益,这些问题投保人必须足够重视。

法律依据:在《保险法》第十六条中,关于投保人的如实告知义务,有明确的解释说明:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

昆仑健康保险在此提醒广大消费者在购买保险时,务必在健康告知中逐条仔细阅读并如实告知,真实反馈身体健康状态,切勿抱有侥幸心理,避免因健康状况告知不准确,影响保险合同效力及理赔结论。

【广告】